Hypernatriämie >145 mmol/L
Ursachen
1. Hypovolämisch
a. Verminderte Flüssigkeitszufuhr
b. Erbrechen
c. Diarrhö
d. Diuretikatherapie
e. Diabetes insipidus
2. Hypervolämisch
a. Vermehrte Kochsalzzufuhr
i. Alimentär
ii. Per infusionem
Symptome
• Schwächegefühl
• Ruhelosigkeit
• Müdigkeit
• Konzentrationsschwierigkeiten
• Krampfanfällen
Therapie
1. Behandlung der Grunderkrankung
2. orale/intravenöse Flüssigkeitszufuhr: 5%iger Glukoselösung und 1/3 des
Flüssigkeitsdefizites als isotonische Elektrolytlösung
3. Die Kochsalzzufuhr sollte gestoppt und anschließend eine 5%ige Glukoselösung
sowie Furosemid verabreicht werden
4. Nicht zu rasche Absenkung der Seumnatriumkonzentration: Hirnödem, Hirnschädigung
Hypernatriämie kann folgende Komplikationen verursachen:
Dehydration: Wasserverlust aus Zellen.
Neurologische Symptome: Kopfschmerzen, Verwirrung, Krämpfe, Koma, Anfälle.
Nierenprobleme: Beeinträchtigte Nierenfunktion.
Kardiovaskuläre Komplikationen: Bluthochdruck, Herzrhythmusstörungen.
Gastrointestinale Probleme: Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen.
Muskelprobleme: Schwäche, Krämpfe.
Schwere Fälle: Hirnblutungen, Ödeme (Lunge, Gehirn).