Informationen
Warum Schmerzen?
Wegen Wundheilungsstörung
Als Wundheilungsstörung bezeichnet man einen verzögerten bzw. atypischen Ablauf der Wundheilung.
Wundheilungsstörungen können durch systemische und lokale Faktoren bedingt sein.
Warum Dyspnö?
Wegen Anämie
Warum Epistaxis?
Thrombozytopenie (Im Rahmen der Chemotherapie)
Im Labor: Thrombos 70,000
Warum hat die Patientin ein brennendes Gefühl beim Schlucken?
Wegen Mukositis
Warum hat sie 4 kg an Gewicht verloren?
Wegen Nausea
Ist Melanom gefährlich?
bösartiger früh metastasierender Tumor
Wohin metastasiert Melanom?
Hämatogen in die Haut, Lunge, Leber, Gehirn, Nieren und Knochen.
Kennen Sie andere Hauttumoren?
BCC
weißer Hautkrebs
Was ist der Unterschied zwischen MM und BCC?
BCC metastasiert sehr selten.
MM hingegen ist früh metastasierend.
Was ist CIS (Karzinoma in Situ)?
Präinvasiv, Basalmembran intakt, auf das Gewebe ihres Ursprungs begrenzte
Ist Ibuprofen genug für die Schmerzen?
Nein
Welche Schmerzmittel sollten verabreicht werden?
Opioid (Morphin)
Welche NW von Ibuprofen kennen Sie?
● Gastrointestinaltrakt:
Nausea, Erbrechen, Appetitlosigkeit,
Obstipation, Diarrhö,
Bauchschmerzen, Meteorismus,
gastrointestinale Blutung,
Teerstuhl, Hämatemesis, Ulzera in Magen und Darm
● ZNS:
Kopfschmerzen, Schwindel, Benommenheit
● Niere:
Flüssigkeitsretention,
Ödeme, Hyperkaliämie,
Nierenschäden, akutes Nierenversagen
● Herz-Kreislaufsystem:
Vorhofflimmern, Myokardinfarkt,
thrombembolische Ereignisse
● Leber: Hepatotoxizität
● Verlängerung der Blutungszeit
● Arzneimittelexanthem
● ASS: Reye-Syndrom, Analgetikaasthma
Warum nimmt die Pat. Haldol?
Neuroleptika , Antiemetika, Antidepressiva
Toxizität an schnell wachsenden Geweben:
● Myelosupression
○ Infektionsanfälligkeit
○ Blutungsneigung
○ Anämie
● Magen-Darm
○ Orale Mukositis
○ Ösophagitis
○ Enteritis
○ Diarrhö
● Haut
○ Haarausfall
○ Exanthem
○ Nagelveränderung
● ZNS: Übelkeit und Erbrechen
● Gonadschädigung
● Nephrotoxisch
● Kardiotoxisch
Warum EKG?
Chemotherapie ist Kardiotoxisch
Was würden Sie in BB sehen?
Leukopenie, Neutropenie ,oder Thrombozytopenie
Laborbericht: Panzytopenie
● Leukozyten 2000
● Thrombo 70,000
● Warum?
Als Nebenwirkung von Chemotherapie
Warum stationäre Aufnahme?
Thrombozytopenie, Neutropenie, Metastase, Ileus, alle sind lebensbedrohlich
Wo würden Sie sie aufnehmen?
Onkologie